Retikulociti su nezreli oblik crvenih krvnih stanica (eritrocita) i čine oko 1% tih stanica u krvi.

Proces stvaranja eritrocita iz matičnih stanica odvija se u koštanoj srži. Stanice prolaze kroz više faza zrelosti, a kada sazre do stadija retikulocita jedan dio se otpušta u krv gdje cirkulira oko 1 dan do sazrijevanja, a dio se otpušta u krv tek u stadiju eritrocita.

Retikulociti, kao i eritrociti, ne sadrže jezgru, ali za razliku od eritrocita i dalje sadrže RNA koja im omogućuje da stvaraju hemoglobin.

Laboratorijske pretrage

Razina retikulocita u krvi je marker aktivnosti koštanoj srži u proizvodnji eritrocita, a iz krvi se mogu se određivati sljedeće vrijednosti:

Apsolutni broj retikulocita – referentna vrijednost: 22-97 x10⁹/L

Relativni broj retikulocita (u odnosu na ukupan broj eritrocita)-> referentna vrijednost: 5,0 – 21,6 /10³ eritrocita

Retikulocitni indeks zrelosti (određuje se prema količini RNA koja je veća što su retikulociti nezreliji) – rani znak povećanja proizvodnje eritrocita u koštanoj srži

Interpretacija nalaza

Povišena razina retikulocita (ukazuje na povećanu proizvodnju eritrocita)

• Krvarenje: trauma, krvarenje iz probavnog sustava, produljeno i obilno menstrualno krvarenje (menoragija)
• Hemoliza: hemolitička anemija, hemolitička bolest novorođenčadi
• Odgovor na terapiju –željezom, vitaminom B12, folnom kiselinom ili eritropoetinom
• Oporavak koštane srži – nakon presađivanja ili kemoterapije

Snižena razina retikulocita (ukazuje na smanjenu proizvodnju eritrocita)

• Nedostatak vitamina B12, folne kiseline ili željeza (megaloblastična anemija, perniciozna anemija, sideropenična anemija).
• Nedostatak eritropoetina (potiče proizvodnju eritrocita, a proizvodi ga bubreg): kronično bubrežno zatajenje.
• Aplastična anemija: koštana srž ne proizvodi dovoljno krvnih stanica.
• Terapija zračenjem.
• Infiltracija koštane srži benignim (metaboličke bolesti, infekcija, sarkoidoza) i malignim stanicama (leukemija, limfom, metastaze tumora).

Napomene

Pušači često imaju povišenu razinu eritrocita i retikulocita zbog nedostatka kisika koju tijelo pokušava nadoknaditi većom proizvodnjom eritrocita.

Retikulociti mogu biti povišeni i tijekom prilagodbe na velike visine gdje je koncentracija kisika u zraku manja pa tijelo također pokušava nadoknaditi nedostatak proizvodnjom eritrocita. Prilikom prilagodbe na niže nadmorske visine retikulociti mogu biti sniženi.

Retikulociti mogu biti povišeni i tijekom trudnoće.

Kada se radi pretraga?

• Kod evaluacije anemije budući da uzrok može biti uništavanje eritrocita u krvi ili slabija proizvodnja u koštanoj srži.
• Kod procjene odgovora na terapiju željezom, vitaminom B12 i folnom kiselinom koji će, ako su nedostajali, potaknuti proizvodnju eritrocita.
• Kod evaluacije oporavka koštane srži nakon presađivanja ili kemoterapije.

• krvne pretrage
• pretrage
• retikulociti

Učitaj više izvora