Reiterov sindrom – simptomi, uzroci i prirodno liječenje

Budite prvi i komentirajte!
4 min čitanja

Tihana Grabarić

Reiterov sindrom je vrsta reaktivnog artritisa koji se javlja kao reakcija na bakterijsku infekciju u tijelu. Upala je zglobova i tetiva koje se hvataju uz zglob, često praćena upalom spojnice (konjunktive) oka i sluznice u ustima, mokraćnom sustavu, rodnici i penisu te osobitim osipom.

Reiterov sindrom je nazvan “reaktivnim artritisom” jer je upala zglobova reakcija tijela na infektivni uzročnik čiji je izvor izvan zglobova.

Infekcija koja ga uzrokuje obično se događa u crijevima, genitalijama ili u urinarnom traktu.

Sindrom je čest u muškaraca od 20. do 40. godine života.

U literaturi se ovaj sindrom najčešće poistovjećuje s reaktivnim artritisom, no riječ je o jednom obliku reaktivnog artritisa u kojem su tipično zahvaćeni još neki drugi organi.

Pročitajte više o reaktivnom artritisu ovdje.

Uzrok Reiterovog sindroma

Reiterov sindrom je dobio ime po njemačkom vojnom liječniku Hansu Reiteru koji je prvi opisao ovaj sindrom, odnosno skup simptoma.

Bolest se 10 do 20 puta češće javlja kod muškaraca nego u žena i to između 20. i 40. godine života.

Reiterov sindrom uzrokovan je bakterijskom infekcijom. Međutim, ne zna se zašto neki ljudi razviju ovaj sindrom uslijed neke infekcije, a drugi ne.

Postoje 2 oblika Reiterova sindroma: prvi se javlja uz seksualno prenosivu infekciju (klamidijom), i to u mladih muškaraca, a drugi oblik prati crijevnu infekciju.

Osobe u kojih se razvije Reiterov sindrom izgleda da su genetski predodređene na ovaj tip reakcije – sumnja se da genetika može biti uzrok.

Neki od navedenih razloga mogu povećati rizik od Reiterovog sindroma:

HLA-B27 gen – oko 80% ljudi koji imaju Reiterov sindrom ima HLA-B27 gen.
Ako u tijelu imate bakteriju koja je okidač za Reiterov sindrom poput salmonele, Shigelle ili kampilobakterije.
Spolne bolesti poput klamidije (više o klamidiji pročitajte ovdje).

Reiterov sindrom – simptomi

Karakteriziran je kombinacijom triju simptoma:

uretritisom (upalom mokraćne cijevi),
konjunktivitisom (upalom očne spojnice),
artritisom (upalom zgloba).

Artritis pretežno zahvaća zglobove donjih udova i to obično samo na jednoj strani tijela (asimetrično), a često se javlja i zadebljanje nožnog prsta koje se naziva „kobasičasti“ prst. Dolazi do oticanja, bolova i crvenila zglobova (kukovi, koljena, gležnjevi, stopala).

Obično je prisutna upala u koljenima i nožnim prstima te na mjestima gdje se tetive spajaju za kosti (pete).

Konjunktivitis (upala oka) – više o konjunktivitisu pročitajte ovdje.

Uretritis je obično prvi znak i najčešće se očituje peckanjem, bolovima pri mokrenju i žućkastim iscjetkom, uglavnom kod mlađih muškaraca.

Obično se simptomi javljaju 7 – 14 dana nakon infekcije.

Ostali simptomi su:

bezbolni ulkusi – defekt na koži ili sluznici,
infekcije urinarnog trakta – bol pri mokrenju, učestala potreba za mokrenjem, bol i iscjedak iz penisa,
bezbolni, sitni čirevi na penisu, ustima ili na jeziku,
eritem (crvenilo) kože,
svrbež ili sitni čvorići na stopalima ili na dlanovima,
osip u obliku tvrdih zadebljalih pjega na dlanovima i tabanima.

Reiterov sindrom – dijagnoza

Reiterov sindrom dijagnosticira se klinički, temeljem povijesti dosadašnjih bolesti i fizikalnog pregleda te na temelju simptoma koji uključuju gore navedene promjene na zglobovima, urinarnom ili spolnom sustavu, koži i očima.

Sve se to potkrjepljuje laboratorijskim nalazima, pomoću kojih se može uvidjeti u sljedeće sumnje:

broj bijelih i crvenih krvnih stanica,
stopa sedimentacije eritrocita – povišene vrijednosti,
povišeni CRP u krvi,
testiranje krvi, urina, stolice, uretre, cerviksa (pogotovo za klamidiju),
negativni reumatoidni faktor,
prisutnost HLA B-27 antigena,
test tuberkuloze – više o tuberkulozi pročitajte ovdje,
HIV test – više o HIV testu pročitajte ovdje.

Također, koristi se i: MR snimanje, CT snimanje, UZV ili ehokardiografija s kojima se dodatno utvrđuje dijagnoza.

Liječenje Reiterovog sindroma

Kada idete na pregled recite liječniku ako imate ili ste nedavno imali probleme sa želucem ili sumnjate na neku spolno prenosivu bolest. Iako, kako smo naveli, ne postoje posebni testovi za utvrđivanje Reiterovog sindroma, mogu se napraviti testovi na bakterije koje bi ga mogle uzrokovati – uzimanje tkiva za mikroskopski pregled koje može poslužiti za izolaciju infektivnog mikroorganizma koji je izazvao sindrom.

Bolest se u većini slučajeva postupno smiruje 6 – 12 mjeseci nakon početka nastanka. Ponavljanje simptoma se obično javlja 2 – 5 godina nakon nastanka bolesti.

Prije svega se daju antibiotici, ali liječenje nije uvijek uspješno te se ne zna optimalno vrijeme uzimanja lijeka.

Reiterov sindrom – liječenje tabletama

Ovisno o uzročniku liječnik vam može prepisati neke od sljedećih lijekova:

Antibiotici – ako još uvijek imate bakteriju koja je uzrokovala Reiterov sindrom, liječenje nije uvijek uspješno.
Nesteroidni protuupalni lijekovi – poput ibuprofena, naproxena ili drugih za liječenje artritisa.
Imunosupresivni lijekovi – sulfasalazin ili metotreksat, koji se inače koriste kod reumatoidnog artritisa.
Kortikosteroidi – injekcijom se unose u bolne zglobove kako bi se smanjila natečenost.
Lijekovi za suzbijanje imunološkog sustava (imunosupresivni lijekovi) – daju se u samo u teškim slučajevima Reiterovog sindroma.
Tumor-nekrotizirajući inhibitori – lijekovi koji blokiraju proteine koji uzrokuju oticanje.

Konjunktivu (očnu spojnicu) i kožu obično ne treba liječiti, no kod ozbiljnijih infekcija oka daju se kortikosteroidne masti ili kapi.

Prirodno liječenje Reiterovog sindroma

Ne postoji terapija isključivo za Reiterov sindrom, već lijekovi koji će smanjiti oticanje, ojačati imunitet ili ukloniti bakteriju koja bi ga mogla uzrokovati. Međutim, razmislite o promjeni prehrane i dodatku biljnih pripravaka.

Prehrana kod Reiterovog sindroma

jedite manje hrane koja sadrži crveno meso i smanjite unos alkohola,
jedite više ribe (poput lososa),
u prehranu ubacite orahe i lanene sjemenke (smanjuju upalu),
omega-3 masne kiseline smanjuju upale i pozitivno djeluju na vaše srce, ali prije uzimanja obavezno obavijestite liječnika jer mogu povećati rizik od krvarenja.

Ljekovito bilje kod Reiterovog sindroma

Bromelain – enzim koji se nalazi u svježem ananasu. Kombinirajte ga s kurkumom. Bromelain izbjegavajte ako imate probleme s čirevima ili ako ste alergični na ananas.
Bijela vrba – njezina kora sadrži salicin koji prirodnim putem smanjuje upale i bolove.
Meadowsweet (Prava končara) – pomaže u borbi protiv upala. Ovu biljku nemojte uzimati ako ste trudni jer može uzrokovati kontrakcije.
Kurkuma – smanjuje bol i oticanje povezano s artritisom.

Reiterov sindrom kod djece

Djeca s Reiterovim sindromom, osim klasičnih simptoma, imaju osip (koji je često na rukama i nogama). Kada se dijete vodi na pregled važno je zapamtiti da se svi simptomi ne trebaju preklapati, odnosno, ne moraju se nužno pojaviti u istom vremenu, već jedan za drugim.

Liječenje djece s Reiterovim sindromom svodi se na liječenje nesteroidnim protuupalnim lijekovima i u većini slučajeva artritis se potpuno izliječi unutar nekoliko mjeseci.