Q groznica – uzroci, simptomi i liječenje

Budite prvi i komentirajte!
2 min čitanja

Marta Dugonjić

dr. med.

Q groznica je bolest uzrokovana bakterijom Coxiella burnetii. Uzrokuje simptome nalik gripi, a iako dosta ljudi nema nikakvih simptoma, u malom postotku njih Q groznica oštećuje srce, jetru, mozak i pluća.

Bakterija se širi sa životinja, pretežito goveda, ovaca ili koza na ljude. Za osobe koje se bave stočarstvom i u stalnom su riziku od obolijevanja, postoji cjepivo protiv Q groznice.

Q groznica – uzroci

Coxiella burnetii je mali bacil koji uzrokuje akutnu ili kroničnu Q groznicu (<5% slučajeva). Obično se javlja među radnicima koji su u bliskom kontaktu sa zaraženim životinjama ili njihovim proizvodima. Bolest se širi udisanjem zaraženog aerosola (zrak sa sitnim česticama) ili konzumiranjem zaraženog neobrađenog mlijeka. Bakterija se može nalaziti u prašini ili izmetu mjesecima, a dovoljna je jedna jedinka za uzrokovanje infekcije.

Q groznica – simptomi

Dosta zaraženih ljudi gotovo pa i nema izraženih simptoma. Oni koji imaju, prve simptome razviju 2 do 3 tjedna nakon kontakta s bakterijom:

visoka tjelesna temperatura,
groznica,
obilno znojenje,
jaka glavobolja (često “iza očiju”),
bol u mišićima i zglobovima,
iscrpljenost i umor,
gubitak apetita,
povraćanje.

U rijetkim slučajevima, bolest se može zakomplicirati i poprimiti teži oblik:

encefalitis ili meningoencefalitis,
suhi kašalj,
hepatitis,
hepatomegalija s bolovima u gornjem desnom dijelu trbuha,
žutica,
endokarditis (upala srčanih zalistaka),
purpurni osip.

Dijagnoza

Na temelju samih simptoma, pogotovo u ranom stadiju bolesti, nije lako dijagnosticirati Q groznicu jer podsjeća na virusnu gripu, salmonelozu, malariju, hepatitis, atipične pneumonije i dr.

Liječniku je izuzetno važno uzeti potpunu anamnezu i doznati da je oboljeli bio u kontaktu sa životinjama.

Dijagnoza se postavi nakon imunofluorescentne i/ili PCR analize (pretraga krvnog seruma na specifična protutijela na različite uzročnike bolesti ili određivanje prisustva patogena) zaraženog tkiva. Pacijenti sa simptomima upale dišnih puteva moraju ići na rendgensko snimanje pluća.

Laboratorijske pretrage krvi i jetrenih enzima pokazuju povišenu razinu bijelih krvnih stanica (leukocita) te 2 do 3 puta veću koncentraciju jetrenih enzima (alkalna fosfataza, AST, ALT).

Q groznica – liječenje

Kao i sve bakterijske infekcije, Q groznica liječi se antibiotikom – doksiciklinom u ovom slučaju. Trajanje terapije ovisi o stadiju bolesti, je li u akutnoj ili kroničnoj fazi. Uglavnom traje 2 do 3 tjedna u akutnim oblicima bolesti.

Za kronični oblik Q groznice potrebna je kombinacija antibiotika u trajanju od 18 mjeseci. Čak i nakon završetka terapije prate se krvna slika i ostali nalazi još neko vrijeme.

Ako se razviju komplikacije poput endokarditisa, moguć je kirurški postupak zamjene oštećenih srčanih zalistaka.

Prevencija

Cjepiva su učinkovita, ali nisu komercijalno dostupna, osim u Australiji (i specijalnim laboratorijima) gdje se dosta populacije bavi stočarstvom, i preporučuje se svim ljudima pod rizikom (klaonice, mliječna industrija, pastiri, uzgajivači vune, farmeri).