Nokardioza – uzroci, simptomi, liječenje

Nokardioza

Nokardioza je infektivna bolest koju uzrokuju bakterije roda Nocardia, od kojih je najčešći uzročnik te bolesti Nocardia asteroides.

U tropskim područjima najčešći uzrok nokardioze je Nocardia brasiliensis.

Faktori rizika

Povećani rizik za obolijevanje od nokardioze imaju:

  • imunokompromitirani pacijenti tj. onih s oslabljenim imunološkim sustavom, kao što su oboljeli od dijabetesa, HIV-a, hematoloških zloćudnih tumora,
  • osobe s transplantiranim organima ili
  • osobe koje uzimaju visoke doze kortikosteroida (lijekova koji spadaju u grupu imunosupresiva – depresora imunološkog sustava).

S druge strane, gotovo 50% pacijenata nema neku bolest u anamnezi koja bi povećala rizik od pojavljivanja nokardioze.

Nocardiom se inficiramo udisanjem tj. preko dišnog sustava ili ulaskom bakterije kroz ranu na koži.

Nokardioza – simptomi

Nocardia može zahvatiti pluća, pa govorimo o plućnoj/pulmonalnoj nokardiozi, kožu, pa govorimo o kutanoj nokardiozi ili cijelo tijelo, pa govorimo o sistemnoj nokardiozi.

Upravo zbog toga klinička manifestacija nokardioze ovisi o mjestu infekcije.

Plućna nokardioza

Plućna nokardioza je najčešći oblik ove bolesti. U slučaju zahvaćanja pluća, možemo očekivati specifične simptome poput kašlja i boli u prsištu, te opće simptome kao što je vrućica, tresavica, gubitak teka i posljedično mršavljenje.

Plućni simptomi su nespecifični i po kliničkoj slici se ne može nokardioza razlikovati od plućnih infekcija drugog uzroka.

Sistemna (diseminirana nokardioza)

Sistemna tj. diseminirana nokardioza može zahvatiti bilo koji organ, ali najčešće zahvaća mozak i moždane ovojnice pa nalazimo simptome poput:

  • promijenjenog mentalnog stanja,
  • glavobolje,
  • temperature,
  • ukočene šije tj. ukočenog stražnjeg dijela vrata
  • i/ili specifične neurološke ispade ovisno o mjestu apscesa u središnjem živčanom sustavu.

Kožna nokardioza

Kožni oblik ove bolesti se prezentira kao kožni ili potkožni apsces (lokalna nakupina gnoja).

Nokardioza – dijagnoza

Dijagnoza nokardioze se temelji na uzimanju uzorka s mjesta infekcija i uzgoju kultura Nocardiae.

Nokardioza

Ovisno o vrsti nokardioze uzorak se uzima iz respiratornog sekreta (sekreta dišnih puteva), aspiratom apscesa (lokalne gnojne tvorbe) ili biopsijom kože.

Nokardioza – liječenje

Budući da je Nocardia bakterija, temelj liječenja ove bolesti su antibiotici. Terapija antibioticima u slučaju nokardioze traje barem 6 mjeseci.

Od antibiotika obično se upotrebljavaju sulfonamidi, grupa antibiotika koji onemogućuje množenje bakterija.

Kada postoji preosjetljivost (što nije rijetkost kada su u pitanju sulfonamidi) ili rezistentnost tj. otpornost bakterije na sulfonamide, primjenjuju se drugi antibiotici ovisno o nalazu antibiograma, testa koji ispituje osjetljivost bakterija na spektar antibiotika.

Nokardioza – prognoza

Prognoza nokardioze je varijabilna i općenito ovisi o mjestu infekcije tj. obliku bolesti, širenju bolesti, te o stanju imunološkog sustava pacijenta.

Izlječenje kožne nokardioze možemo očekivati kod gotovo svih pacijenata, a izlječenje plućnog oblika bolesti se očekuje u otprilike 90% pacijenata.

Diseminirani tj. prošireni oblik bolesti ima niži postotak izlječenja, posebno ako je zahvaćen mozak, gdje očekujemo izlječenje u 50% slučajeva.

Članak uređen:

Ocijenite članak

5 / 5   1

Napomena: Ovaj sadržaj je informativnog karaktera te nije prilagođen vašim osobnim potrebama. Sadržaj nije zamjena za stručni medicinski savjet.

Podijelite članak

Kopirajte adresu

Vaši komentari

Komentare nagrađujemo.

Nokardioza – uzroci, simptomi, liječenje

Želimo vas motivirati da svojim znanjem i iskustvom doprinesete cjelovitosti sadržaja na portalu.

Aktivne komentatore koji se trude doprinijeti nagrađujemo.

Svaki mjesec biramo najzaslužnijeg komentatora. Najboljem komentatoru mjeseca poslat ćemo obavijest e-mailom. Ukoliko u roku 8 dana ne primimo povratni odgovor, izabrat ćemo novog komentatora mjeseca i dodijeliti mu/joj nagradu. Nagradu smo u mogućnosti poslati samo punoljetnim osobama na adresu u Republici Hrvatskoj.

Što je poželjno:

  • komentar u kojima su iznesene korisne informacije koje nadopunjuju članak
  • komentar u kojima se dijeli vlastito iskustvo koje može biti korisno drugima
  • komentar je odgovor na pitanje postavljeno od drugog čitatelja ili postavljeno vlastito pitanje

Trenutno nema komentara budite prvi i komentirajte članak.