Lepra (guba, Hansenova bolest) – uzroci, simptomi i liječenje

Lepra (guba, Hanesenova bolest)

Lepra (Hansenova bolest) je infektivna bolest uzrokovana bakterijama Mycobacterium leprae i Mycobacterium lepromatosis koja primarno zahvaća kožu i periferne živce.

Velika većina slučajeva nalazi se u zemljama u razvoju, a najveća učestalost, odnosno više od 1000 slučajeva godišnje nalazi se u Indiji, Brazilu, Indoneziji, Bangladešu i Nigeriji, no zbog sve većeg broja ljudi koji putuju internacionalno oboljeti mogu ljudi bilo gdje u svijetu.

Indija - lepra
Foto: Unsplash

Lepra je važan svjetski zdravstveni problem, ali nije jako zarazna i može se jako efektivno liječiti ako se dijagnosticira na vrijeme, odnosno prije pojave ireverzibilnih promjena na očima, rukama i nogama koje mogu dovesti do invalidnosti.

Faktori rizika

  • Bliski kontakt sa zaraženom osobom, posebno ako se razvio oblik bolesti sa slabijim odgovorom imunološkog sustava i velikim brojem bakterija.
  • Kontakt s armadilom.
  • Starija dob.
  • Genetski utjecaj na imunost.
  • Imunosupresija (transplantacija, kemoterapija, HIV, biološki lijekovi).

Lepra – simptomi

  • Hipopigmentirane, crvene kožne promjene.
  • Smanjeni osjet na kožnim promjenama.
  • Parestezije (spontano javljanje trnaca, bockanja, žarenja bez vanjskih ili unutarnjih podražaja) u nogama i rukama.
  • Bezbolne rane ili opekline na rukama i nogama.
  • Kvržica ili otekline na uškama ili licu.
  • Mekani, povećani periferni živci.

Neuropatija (oštećenje živaca) se javlja rano u obliku smanjenog osjeta u kožnim promjenama, a ozljeda živaca se pokušava spriječiti ili ograničiti pravovremenim liječenjem.

Neuropatija se najčešće prezentira kao nedostatak osjeta, ali se može prezentirati i kao bolna neuropatija i gubitkom motorne funkcije. Oštećenje živaca očnih kapaka i živaca koji inerviraju rožnicu mogu dovesti do nemogućnosti potpunog zatvaranja kapaka, sušenja rožnice i njene ozljede.

Imunološke reakcije mogu dovesti do sistemskih komplikacija prije početka liječenja, za vrijeme liječenja ili do nekoliko godina nakon liječenja. Mogu zahvatiti do 50% pacijenata.

Simptomi su:

  • umor,
  • slabost,
  • vrućica,
  • neuritis,
  • artritis (upala zglobova),
  • iritis (upala irisa, obojenog dijela oka) te simptoma vezanih uz ždrijelo.

Posljedice mogu biti ozbiljna ozljeda živaca, paraliza i deformacije.

Lepra – dijagnoza

Dijagnosticira se na temelju kliničke slike i biopsije kožne promjene u kojoj se nađu bakterije u tkivu živca.

Lepra – liječenje

Lepra - liječenje
Foto: Pixabay

Liječi se kombinacijama dapsona, rifampicina i klofazimina u trajanju od 12 do 24 mjeseca.

Neuritis se mora liječiti agresivno kako bi se spriječile teške ozljede živaca i invaliditet te se preporučuje liječenje kortikosteroidima.

Tijekom liječenja potrebne su kontrole svaka tri mjeseca te edukacija pacijenata o važnosti redovitog uzimanja lijekova budući da je neredovito uzimanje lijekova glavni uzrok neuspješnog liječenja i progresije bolesti.

Prevencija

Širenje lepre se kontrolira efektivnim liječenjem bolesnika i ograničavanjem kontakta s bolesnicima. 

Cijepljenje BCG cjepivom djelomično štiti i od lepre, a cijepljenje se provodi u zemljama s visokom učestalosti. Radi se na razvoju cjepiva koje bi bilo efektivnije u prevenciji lepre.

Članak uređen:

Ocijenite članak

5 / 5   1

Napomena: Ovaj sadržaj je informativnog karaktera te nije prilagođen vašim osobnim potrebama. Sadržaj nije zamjena za stručni medicinski savjet.

Vezani pojmovi: guba, 

Podijelite članak

Kopirajte adresu

Vaši komentari

Komentare nagrađujemo.

Lepra (guba, Hansenova bolest) – uzroci, simptomi i liječenje

Želimo vas motivirati da svojim znanjem i iskustvom doprinesete cjelovitosti sadržaja na portalu.

Aktivne komentatore koji se trude doprinijeti nagrađujemo.

Svaki mjesec biramo najzaslužnijeg komentatora. Najboljem komentatoru mjeseca poslat ćemo obavijest e-mailom. Ukoliko u roku 8 dana ne primimo povratni odgovor, izabrat ćemo novog komentatora mjeseca i dodijeliti mu/joj nagradu. Nagradu smo u mogućnosti poslati samo punoljetnim osobama na adresu u Republici Hrvatskoj.

Što je poželjno:

  • komentar u kojima su iznesene korisne informacije koje nadopunjuju članak
  • komentar u kojima se dijeli vlastito iskustvo koje može biti korisno drugima
  • komentar je odgovor na pitanje postavljeno od drugog čitatelja ili postavljeno vlastito pitanje

Trenutno nema komentara budite prvi i komentirajte članak.