Stručno odobrava
Ivana Bartol, bacc. occup. therap.
Poliomijelitis (polio, dječja paraliza) – uzroci i liječenje
- Budite prvi i komentirajte!
- 3 min čitanja

Poliomijelitis (polio, dječja paraliza) je zarazna virusna bolest koja u svojoj najtežoj formi uzrokuje paralizu, poteškoće s disanjem, a ponekad i smrt. Uzrokovan je poliovirusom, iz grupe enterovirusa, koji uglavnom zahvaća malu djecu.
Dječju paralizu je prvi put prepoznao njemački ortoped Jakob Heine, 1840. godine, a nešto kasnije je Karl Landsteiner otkrio uzročnika bolesti, odnosno spomenuti poliovirus.
Zaraza se prenosi feko-oralnim putem ili rjeđe zagađenom hranom i/ili vodom (izlučuje se putem stolice i sline).
Premda poliomijelitis uzrokuje teške posljedice, velika većina osoba nikada ne postane bolesna i nisu svjesni da su bili zaraženi dječjom paralizom.
Manifestira se kao nespecifična blaga bolest, ponekad aseptični meningitis (upala ovojnica mozga (meninga) i kralježnične moždine) bez paralize ili rjeđe mlohava slabost različitih skupina mišića.
Opsežno cijepljenje u razvijenim zemljama gotovo je iskorijenilo bolest, no slučajevi se još uvijek javljaju u područjima s nepotpunom procijepljenošću.
Uzroci poliomijelitisa
Poliomijelitis uzrokuje infekcija enterovirusom, poznatim pod nazivom poliovirusi (PV).
Ova skupina virusa nastanjuje se u probavni sustav. Inficira i uzrokuje bolest samo u ljudi.
Poliovirus ima 3 serotipa. Tip 1 je najčešći uzrok epidemija. Ljudi su jedini prirodni domaćini.
Dječja paraliza – simptomi
Neke osobe koje razviju simptome poliomijelitisa imaju neparalitički polio ili tzv. ‘neuspjeli polio’ koji uzrokuje blage simptome slične gripi i drugim virusnim bolestima.
Prolazi bez ikakvih subjektivnih i objektivnih smetnji, a najveći broj osoba (80 – 90% inficiranih) preleži infekciju ne znajući da je imaju.
Febrilni oblik poliomijelitisa prolazi kao rinofaringitis (upala nosne sluznice i ždrijela) ili “dječji ljetni proljev”. Stolica je rijetka, zelena, sluzava te učestala (6 – 8 puta dnevno).
Simptomi ovog tipa poliomijelitisa obično traju do 7 dana, a oni su:
- groznica,
- grlobolja,
- glavobolja,
- povraćanje,
- umor,
- bolovi u leđima i ukočenost,
- bol u vratu ili ukočenost,
- bol ili ukočenost u rukama ili nogama,
- grčenje mišića ili osjetljivost,
- meningitis,
- paralitički polio.
Kod neparalitičkih oblika zaraze prognoza je dobra.
U rijetkim slučajevima, poliomijelitis uzrokuje paralitički polio, najozbiljniji oblik bolesti. Paralitički polio ima nekoliko vrsta i razlikuje se ovisno o dijelu tijela koji je pod utjecajem.
Početni znakovi i simptomi paralitičkog polia, kao što su groznica i glavobolja, mogu podsjećati na simptome neparalitičkog poliomijelitisa.
U zadnjoj fazi virus prodire u središnji živčani sustav i izaziva tzv. “morbus major” karakteriziran s jako visokom tjelesnom temperaturom, glavoboljom, kostoboljom, bolovima u mišićima, povraćanjem, ukočenim vratom, a ako zahvati motorne jezgre u kralježničnoj moždini, dolazi do paralize udova i mišića uz pad tjelesne temperature.
U roku od tjedan dana, međutim, javljaju se znakovi i simptomi specifični za paralitički polio, uključujući:
- gubitak refleksa – udovi su bez refleksa, mlohavi, a paralize nastaju bez nekog reda (asimetrično),
- teški bolovi u mišićima ili grčevi,
- labavi udovi (opuštena paraliza), često gore na jednoj strani tijela,
- napadaj paralize može biti iznenadan.
Oporavak je spor, a ako se nakon 2 godine ne vrati funkcija, paraliza je trajna (kronična).
Poliomijelitis (dječja paraliza) kod odraslih – post-polio sindrom
Post-polio sindrom je skupina simptoma koji se javljaju kod starijih osoba (25 do 35 godina). Obično se razvija bez prethodne “minor” bolesti, osobito u starije djece i odraslih.
Najčešći znakovi i simptomi su:
- progresivna slabost i bol mišića ili zglobova,
- opći umor i iscrpljenost nakon minimalne aktivnosti,
- atrofija mišića,
- duboka mišićna bol,
- hiperestezije (prevelika osjetljivost nekog osjetilnog organa – kože),
- parestezije (poremećeni osjet, odnosno spontani osjet bez vanjskih ili unutarnjih podražaja),
- problemi s disanjem ili gutanjem (rijetko),
- poremećaji disanja povezani sa snom (apneja – stanje u kojem osoba u snu doživljava prekid disanja ili izrazito plitko diše),
- smanjena tolerancija prema niskim temperaturama.
Inkubacija traje 7 – 14 dana.
Liječenje poliomijelitisa
Poliomijelitis se potvrđuje izolacijom virusa iz ždrijela ili stolice ili dokazivanjem porasta specifičnih protutijela.
Budući da ne postoji lijek za dječju paralizu, liječenje se fokusira na ubrzanje oporavka i sprečavanje komplikacija.
Uglavnom je liječenje potporno, uključujući mirovanje te prema potrebi, analgetike i antipiretike.
Liječenje uključuje:
- mirovanje,
- antibiotici za sekundarne infekcije,
- analgetici za bol,
- sredstva za pomoć pri disanju – rijetko ih je potrebno koristiti,
- umjerena tjelovježba (fizikalna terapija) kako bi se spriječila deformacija i gubitak mišićne funkcije.
Cjepivo protiv poliomijelitisa uključeno je u rutinska cijepljenja u djetinjstvu.
Vaši komentari
Komentare nagrađujemo.
Poliomijelitis (polio, dječja paraliza) – uzroci i liječenje
Želimo vas motivirati da svojim znanjem i iskustvom doprinesete cjelovitosti sadržaja na portalu.
Aktivne komentatore koji se trude doprinijeti nagrađujemo.
Svaki mjesec biramo najzaslužnijeg komentatora. Najboljem komentatoru mjeseca poslat ćemo obavijest e-mailom. Ukoliko u roku 8 dana ne primimo povratni odgovor, izabrat ćemo novog komentatora mjeseca i dodijeliti mu/joj nagradu. Nagradu smo u mogućnosti poslati samo punoljetnim osobama na adresu u Republici Hrvatskoj.
Što je poželjno:
Trenutno nema komentara budite prvi i komentirajte članak.