Upute

Piramil tablete (1,25/2,5/5/10mg) – Uputa o lijeku

Budite prvi i komentirajte!
8 min čitanja

Kreni Zdravo

Prije uporabe pažljivo pročitajte ovu uputu.

Spremite uputu. Možda ćete je trebati ponovno pročitati.
Ako imate dodatna pitanja, posavjetujte se s liječnikom ili ljekarnikom.
Ovaj je lijek propisan vama i zato ga ne smijete davati drugima. Njima može škoditi, čak i ako imaju znakove bolesti koji su slični vašima.
O svakoj nuspojavi obavijestite svoga liječnika ili ljekarnika.

Uputa o lijeku sadržava:

1. Što je Piramil i za što se koristi

Tablete Piramil sadržavaju djelatnu tvar ramipril.

Ramipril pripada skupini lijekova koje nazivamo ACE inhibitori (inhibitori angiotenzinske konvertaze) koji djeluju na srce i na krvne žile. ACE inhibitori se primjenjuju za liječenje povišenog krvnog tlaka i zatajivanja srca.

Ramipril snižava povišeni krvni tlak tako što širi glatke mišiće krvnih žila. Širenje krvnih žila omogućava lakši dotok krvi u sve dijelove tijela.

Visok krvni tlak, ako se ne liječi, može oštetiti vitalne organe, kao što su srce, mozak i bubrezi.

Iako se osjećate dobro i ne opažate znakove bolesti, povišeni krvni tlak s vremenom može izazvati moždani udar, srčani udar, zatajivanje srca, oštećenje bubrega ili sljepoću.

Liječnik će vam reći koliki biste krvni tlak trebali imati. Tu vrijednost zapamtite i pridržavajte se uputa liječnika da tu vrijednost i postignete.

Ramipril u brojnih bolesnika sa zatajivanjem srca poboljšava rad srca.

Zatajivanje srca znači da srčani mišić ne može dostatno pumpati krv u sve dijelove tijela. U nekih se bolesnika zatajivanje srca javlja nakon srčanog udara.

U bolesnika sa zatajivanjem srca, ramipril usporava pogoršanje zatajivanja srca i tako bolesnicima produžava život.

Isto tako, u mnogih bolesnika smanjuje rizik od srčanog udara i smanjuje potrebu za bolničkim liječenjem zbog zatajivanja srca.

Piramil smanjuje izlučivanje bjelančevina mokraćom i usporava pogoršanje zatajivanja bubrega u bolesnika s nedijabetičkom i dijabetičkom nefropatijom (bubrežna bolest nastala samostalno ili kao posljedica šećerne bolesti).

Liječnik vam je propisao tablete Piramil zbog jednoga ili nekoliko navedenih razloga:

Liječenje hipertenzije (visoki krvni tlak)
Smanjenje komplikacija (npr. srčani udar, moždani udar) i smrtnosti od bolesti srca i krvnih žila u bolesnika: s klinički dokazanom bolesti srca i krvnih žila, sa šećernom bolešću tipa 2 i dodatnim čimbenicima rizika (kao npr. visok krvni tlak, povišene vrijednosti kolesterola (masnoće u krvi), pušenje)
Smanjenje rizika od smrtnosti zbog zatajivanja srca (oslabljena funkcija srčanog mišića) nakon srčanog udara
Liječenje bubrežne bolesti u bolesnika s: nedijabetičkom glomerulskom nefropatijom (bubrežna bolest koja nije nastala kao posljedica šećerne bolesti), početnom dijabetičkom nefropatijom (bubrežna bolest koja je nastala kao posljedica šećerne bolesti), sa šećernom bolešću tipa 2 i povišenim krvnim tlakom.

2. Što morate znati prije nego počnete uzimati tablete Piramil

Nemojte uzimati tablete Piramil ako:

ste preosjetljivi na ramipril ili neku od pomoćnih tvari
ste preosjetljivi na bilo koji drugi ACE inhibitor (lijekovi za liječenje povišenog krvnog tlaka i zatajivanja srca)
ste prethodno liječeni lijekom iz iste skupine (ACE inhibitori) u koju spada ramipril i ako ste imali reakcije preosjetljivosti kao što su otečenost lica, usana, jezika i/ili grla zbog kojih ste teško gutali ili disali
ste već imali takve reakcije bez poznatoga uzroka (idiopatski) ili imate dijagnozu nasljednog angioedema (otečenost lica, usana, jezika i/ili grla zbog kojih ste teško gutali ili disali)
imate suženje bubrežne arterije zbog čega je smanjen dovod krvi u bubrege
imate niski, vrlo promjenljiv krvni tlak ili imate ozbiljne probleme s krvotokom
ste trudni više od 3 mjeseca. Primjena tableta Piramil se ne preporučuje u ranoj trudnoći (vidi Trudnoća).

Primjena tableta Piramil ne preporučuje se u djece.

Alergija (preosjetljivost) znači da su se pri uzimanju lijeka pojavili neki ili svi od navedenih znakova:

kožni osip, svrbež kože, otjecanje udova, otjecanje lica, usana, jezika i grla zbog kojih bolesnik teško guta ili diše.

U tom slučaju treba hitno potražiti pomoć liječnika.

Posavjetujte se s liječnikom ako niste sigurni da li smijete primjenjivati tablete Piramil.

Budite oprezni s tabletama Piramil

Molimo da pažljivo pročitate ovu uputu prije nego što počnete primjenjivati lijek, čak i ako ste ga već koristili, jer su se neke od informacija iz prošle upute mogle, u međuvremenu, promijeniti.

Prije početka liječenja tabletama Piramil, liječnika morate upoznati sa svim zdravstvenim tegobama koje ste imali ili ih imate kao i o tome da li ste na nešto alergični (preosjetljivi).

Recite liječniku ako ste imali alergijsku reakciju s otjecanjem lica, usana, jezika i/ili grla te poteškoće s gutanjem ili disanjem.

Recite liječniku ako:

imate bilo kakve probleme sa srcem ili srčanim zaliscima, jer je potrebno prilagoditi dozu lijeka ili možda Piramil nije prikladan lijek za vas
imate cerebrovaskularnu bolest (bolest krvnih žila u mozgu), jer je potreban oprez kod doziranja lijeka
imate bolest jetre, jer je potrebno pažljivo praćenje tijeka liječenja
imate bilo kakvu bolest bubrega ili ako vam je presađen bubreg, jer je potrebno prilagoditi dozu lijeka i redovito pratiti razinu kalija i kreatinina
imate kolagenu bolest krvnih žila (kronična multisistemska bolest vezivnog tkiva krvnih žila) kao što su eritemski lupus i sklerodermija. Liječnik će pratiti nalaze krvi i mokraće, posebno ako imate bubrežnu bolest ili uzimate druge lijekove.
ste na dijalizi, jer je potrebno primijeniti drugi tip dijalizne membrane ili će liječnik promijeniti liječenje
uzimate diuretike (tablete za izlučivanje mokraće), jer će liječnik smanjiti dozu ili prekinuti njihovu primjenu kod uvođenja liječenja tabletama Piramil
ste na prehrani s ograničenim unosom soli, ako uzimate dodatke kalija, sredstva koja čuvaju kalij u tijelu ili nadomjestke soli koji sadržavaju kalij, jer je potrebno prilagoditi dozu lijeka
ste nedavno jako povraćali ili imali jak proljev, jer će u tim slučajevima liječnik prilagoditi dozu lijeka
imate šećernu bolest, liječnik će prilagoditi dozu lijeka za liječenje šećerne bolesti ili dozu inzulina
imate niski krvni tlak (znaci su vrtoglavica, omaglica ili ošamućenost, osobito kad stojite). Posebnu pozornost obratite nakon prve doze lijeka. Ona može izazvati jače sniženje krvnoga tlaka nego što je to slučaj tijekom daljnjeg liječenja.
bolujete od primarnog aldosteronizma (bolest nadbubrežne žlijezde), jer u tom slučaju liječenje tabletama Piramil neće imati učinka
trebate ići na slijedeće vrste liječenja: LDL aferezu ili na desenzibilizaciju zbog reakcija preosjetljivosti na ubode pčela, osa, obada ili mrava, jer su moguće reakcije preosjetljivosti kod primjene tableta Piramil
primijetite da vam se pojavio dugotrajni i neproduktivni kašalj, što može biti posljedica liječenja ACE inhibitorima (lijekovi za liječenje povišenog krvnog tlaka i zatajivanja srca) kao što je ramipril.Kašalj prestaje nakon prekida liječenja.
imate česte ozbiljne infekcije otporne na liječenje antibioticima, jer ćete u tom slučaju trebati povremeno kontrolirati krvnu sliku.

Prije kirurškog zahvata i anestezije (čak i kod zubara) liječniku ili zubaru recite da uzimate tablete Piramil, jer se kod anestezije krvni tlak može iznenada jako sniziti.

Među bolesnicima koji se liječe ACE inhibitorima (lijekovi za liječ enje povišenog krvnog tlaka i zatajivanja srca), angioedem (reakcije preosjetljivosti kao što su otečenost lica, usana, jezika i grla) je češći u crnaca nego kod pripadnika drugih rasa.

Ako ste u životnoj dobi kada možete zatrudnjeti, o primjeni tableta Piramil posavjetujte se sa svojim liječnikom.

Recite liječniku ako ste trudni, mislite da ste trudni ili planirate trudnoću.

Tablete Piramil se ne preporučuju u ranoj trudnoći, a ne smiju se uzimati nakon 3. mjeseca trudnoće, jer mogu ozbiljno štetiti vašem djetetu ako se u to vrijeme koriste (vidi Trudnoća).

Ne preporučuje se primjena tableta Piramil tijekom dojenja.

Uzimanje drugih lijekova s tabletama Piramil

Tablete Piramil se u pravilu mogu uzimati zajedno s drugim lijekovima. Međ utim, važno je da liječnika obavijestite o drugim lijekovima koje uzimate, pa i o onima koje ste kupili bez recepta.

Naime, neki lijekovi mogu utjecati na djelovanje drugih lijekova.

Da bi vam liječnik mogao propisati odgovarajuću dozu tableta Piramil, osobito je važno da ga obavijestite ako uzimate:

diuretike (tablete za izlučivanje mokraće)
lijekove koji sadržavaju kalij (uključujući nadomjestke soli kalija)
heparin (lijek za sprječavanje zgrušavanja krvi)
druge antihipertenzivne lijekove (lijekovi za liječenje povišenog krvnog tlaka)
nitroglicerin, druge nitrate (lijekovi za bolesti srca)
litij (lijek za liječenje nekih vrsta depresija)
tricikličke antidepresive (lijekovi za liječenje depresije)
antipsihotike (lijekovi za liječenje nekih duševnih bolesti)
anestetike (lijekovi koji se koriste u anesteziji pri kirurškim i stomatološkim zahvatima)
narkotike (lijekovi za ublažavanje jakih bolova)
nesteroidne protuupalne lijekove (lijekovi za ublažavanje boli i za liječenje artritisa)
simpatomimetike (lijekovi koji potiču središnji živčani sustav)
antidijabetike i inzulin (lijekovi za liječenje šećerne bolesti)
alopurinol (lijek za liječenje uloga ili gihta)
imunosupresive (lijekovi koji smanjuju reakcije imunskog sustava)
prokainamid (lijek za liječenje poremećaja srčanog ritma)
citostatike (lijekovi za liječenje zloćudnih bolesti)

Oprez

Neki od navedenih lijekova mogu biti poznati pod nekim drugim imenom, često zaštićenim (tvorničkim).

U ovoj uputi naveden je samo glavni sastojak ili terapijska skupina lijeka, a ne njegovo zaštićeno ime.

Zato, uvijek pažljivo proučite pakovanje lijeka koji već uzimate, kao i uputu o lijeku s informacijama za bolesnike, kako bi saznali naziv djelatne tvari ili skupinu kojoj lijek pripada.

Uzimanje hrane i pića

Tijekom liječenja tabletama Piramil nemojte konzumirati alkoholna pića, jer se može javiti omaglica, vrtoglavica, umor, slabost ili nagli pad krvnog tlaka.

Prehrana s velikim unosom soli može smanjiti učinak tableta Piramil.

Ne preporučuje se primjena dodatka kalija, sredstava koja čuvaju kalij u tijelu ili nadomjestaka soli koji sadržavaju kalij, jer se može povećati razina kalija u krvi.

Trudnoća i dojenje

Posavjetujte se s liječnikom ili ljekarnikom prije nego što uzmete bilo koji lijek.

Trudnoća

Ako ste trudni, mislite da ste trudni ili planirate trudnoću, obavezno morate to reći liječniku prije početka liječenja.

Liječnik će vas u pravilu savjetovati da prestanete uzimati tablete Piramil prije trudnoće ili čim saznate da ste trudni te će vas savjetovati da uzmete drugi lijek umjesto tableta Piramil.

Primjena tableta Piramil se ne preporučuje u ranoj trudnoći i ne smiju se koristiti ako ste trudni više od 3 mjeseca, jer mogu ozbiljno štetiti vašem djetetu ako se koriste nakon trećeg mjeseca trudnoće.

Dojenje

Ako dojite ili namjeravate dojiti, posavjetujte se sa svojim liječnikom.

Primjena tableta Piramil ne preporučuje se majkama koje doje.

Ako želite dojiti, liječnik vam može preporučiti drugo liječenje, posebno ako je vaše dijete novorođenče ili je prijevremeno rođeno.

Upravljanje vozilima i strojevima

Ramipril ima neznatan ili umjeren učinak na sposobnost upravljanja vozilima i rada na strojevima.

Hipotenzija (niski krvni tlak) može utjecati na vašu koncentraciju i reakciju kod upravljanja vozilom ili rada na strojevima. Učinak je jači na početku liječenja ili ako tijekom liječenja konzumirate alkoholna pića.